Приказ кислород

Кислород медицинский.Сравнение подходов к оценке качества в Евросоюзе и в Российской Федерации (№8 август 2014)

1 — ЗАО «Логика», 124460, г. Москва, г. Зеленоград, Южная промышленная зона

Резюме. Представлено сравнение требований к качеству кислорода медицинского, предъявляемых в Евросоюзе и Российской Федерации. Сделан вывод, что отсутствие в Фармакопее Российской Федерации фармакопейных статей, посвященных кислороду и отражающих современный подход к контролю качества этого лекарственного средства, снижает эффективность его производства и ограничивает права потребителей.

Ключевые слова: кислород медицинский, фармакопейная статья, контролируемые параметры, контроль качества, криогенное воздухоразделение.

MEDICAL OXYGEN. COMPARISON OF PHILOSOPHY IN THE EVALUATION OF QUALITY IN THE EUROPEAN UNION AND RUSSIAN FEDERATION

1 — CJSC “Logika”, 124460, Moscow, Zelenograd, South industrial zone

Abstract. There is presented a comparison of requirements to quality of medical oxygen in the European Union and the Russian Federation. The conclusion is made that the absence in the Pharmacopoeia of the Russian Federation of pharmacopoeial articles for medical oxygen, which should describe the modern quality control philosophy for this medication, reduces the efficiency of production and limits the rights of consumers.

Keywords: medical oxygen, pharmacopoeial article, controllable parameters, quality control, cryogenic air separation.

Кислород медицинский в настоящее время имеет широкий спектр применения учреждениями медицины в практике анестезиологии, реанимации, лечения и профилактики заболеваний. В бывшем СССР разрешение на медицинское применение кислорода было оформлено приказом Минздрава СССР № 626 от 18 сентября 1970 года (п. 43 «Кислород» списка лекарственных препаратов, разрешенных к медицинскому применению и промышленному выпуску). До принятия Федерального закона № 61-ФЗ от 12.04.2010 г. «Об обращении лекарственных средств» производство и поставка кислорода медицинского (как жидкого, так и газообразного) осуществлялись соответственно по ГОСТ 6331 [1] и ГОСТ 5583 [2]. При этом препарат «Кислород газообразный медицинский», согласно Государственному реестру лекарственных средств [3], ранее имел номер регистрационного удостоверения Р.70/626/43 (по номеру упомянутого выше приказа Минздрава СССР), а субстанция «Кислород жидкий медицинский» в Государственном реестре не значилась.

Требования законодательства обусловили необходимость регистрации изготовителями медицинского кислорода производимых ими лекарственных средств с разработкой соответствующих фармакопейных статей предприятий. Отсутствие в Государственной фармакопее РФ статьи на лекарственное средство «Кислород» вынуждает изготовителей при составлении фармакопейных статей предприятия (и на это ориентирует Минздрав) фактически переписывать тексты ГОСТ 6331 и ГОСТ 5583 издания 1978 года. В данных же ГОСТах приводятся характеристики лекарственных средств и методы контроля, не соответствующие современному уровню развития техники и технологии производства кислорода.

ТРЕБОВАНИЯ К КАЧЕСТВУ КИСЛОРОДА МЕДИЦИНСКОГО В ЕВРОСОЮЗЕ И РОССИИ

В таблице 1 приведены сравнительные показатели Европейской Фармакопеи (ЕФ) [4] и отечественных ГОСТов. Прежде всего необходимо отметить, что в ЕФ показатели для жидкого и газообразного кислорода эквивалентны, поскольку характеристики жидкого кислорода фактически определяются по газовой фазе при его испарении. Это следует в том числе из записи в соответствующей статье (01/2010:0417) ЕФ: «Хранение. В качестве сжатого газа или жидкости в подходящих контейнерах, удовлетворяющих требованиям правового регулирования». Такой подход Евросоюза (ЕС) в отличие от исторически сложившегося в РФ, при котором существуют раздельные требования на жидкий и газообразный медицинский кислород, является оправданным как с точки зрения унификации контроля субстанции и препарата, так и по сути, поскольку кислород используется для применения в медицинской практике только в газообразной форме.

Вторым отличительным моментом ЕФ является набор контролируемых параметров кислорода. Вместо девяти параметров при контроле жидкого кислорода и семи параметров при контроле газообразного кислорода по соответствующим ГОСТам РФ в ЕФ подлежат контролю только пять параметров. При современной технике криогенного воздухоразделения (смотреть, например, [5 — 7]) и соблюдении правил GMP (а именно методом криогенного воздухоразделения регламентировано производство медицинского кислорода как в РФ, так и за рубежом) отсутствие в кислороде таких примесных компонентов, как ацетилен, масла, газообразные кислоты и основания, газы-окислители, гарантируется. Это подтверждено многолетней производственной практикой. Таким образом, производитель несёт дополнительные затраты по контролю избыточно введённых параметров.

Третьим отличительным моментом является то, что в ЕФ предусмотрены инструментальные методы контроля в отличие от ГОСТов, основанных на химических методах. Если по подходу ЕФ в производственных условиях может быть осуществлён контроль продукта по принципу «online», то по ГОСТам контроль связан с отбором проб на выборках продукции и с применением достаточно разнообразного спектра химических реактивов. Правда, по некоторым параметрам ГОСТы допускают использование инструментальных методов, но оговаривается, что арбитражными являются химические методы определения. Таким образом, производитель должен пользоваться услугами химической лаборатории, теряя оперативность производства и неся дополнительные, по сути неоправданные материальные и людские затраты. Кроме того, потребители (учреждения медицины) практически лишены возможности проведения оценки качества кислорода, поскольку арбитражные методы ГОСТов достаточно трудоёмки и требуют лабораторного оснащения.

Четвёртым отличительным моментом ЕФ является то, что потребителю дано право производить испытания качества кислорода с использованием экспрессных методов контроля (на основе существующего в ЕФ метода применения газовых детекторных трубок).

Можно констатировать, что отсутствие в Государственной фармакопее РФ статей, посвящённых кислороду медицинскому и отражающих современный подход к его качеству и методам контроля, приводит к дополнительным неоправданным затратам производителя и ограничивает возможности потребителя в части осуществления прав по контролю качества приобретаемого лекарственного средства.

Вышеуказанное обосновывает необходимость разработки и внесения в Государственную фармакопею РФ соответствующих фармакопейных статей, описывающих современные требования к качеству и методы контроля кислорода медицинского.

pharmjournal.ru

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 26 января 2017 г. № 85н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по обеспечению металлургического производства кислородом и инертными газами»»

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. № 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266; 2016, № 21, ст. 3002), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Специалист по обеспечению металлургического производства кислородом и инертными газами».

Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 февраля 2017 г.

Профессиональный стандарт
Специалист по обеспечению металлургического производства кислородом и инертными газами
(утв. приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 26 января 2017 г. № 85н)

I. Общие сведения

Отнесение к видам экономической деятельности:

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)

III. Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция

3.1.1. Трудовая функция

3.1.2. Трудовая функция

3.2. Обобщенная трудовая функция

3.2.1. Трудовая функция

3.2.2. Трудовая функция

3.3. Обобщенная трудовая функция

3.3.1. Трудовая функция

3.3.2. Трудовая функция

3.4. Обобщенная трудовая функция

3.4.1. Трудовая функция

3.4.2. Трудовая функция

IV. Сведения об организациях — разработчиках профессионального стандарта

4.1. Ответственная организация-разработчик

4.2. Наименования организации-разработчиков

*(1) Общероссийский классификатор занятий.

*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

*(3) Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный № 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. № 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный № 28970) и от 5 декабря 2014 г. № 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный № 35848).

*(4) Постановление Минтруда России, Минобразования России от 13 января 2003 г. № 1/29 «Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций» (зарегистрировано Минюстом России 12 февраля 2003 г., регистрационный № 4209), с изменениями, внесенными приказом Минтруда России, Минобрнауки России от 30 ноября 2016 г. № 697н/1490 (зарегистрирован Минюстом России 16 декабря 2016 г., регистрационный № 44767).

*(5) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих.

*(6) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.

*(7) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.

Обзор документа

Разработан профстандарт «Специалист по обеспечению металлургического производства кислородом и инертными газами».

Он содержит описание трудовых функций, требования к образованию и обучению, к опыту практической работы, особые условия допуска к исполнению обязанностей, возможные наименования должностей, профессий.

Цель деятельности — обеспечение металлургического производства кислородом и инертными газами заданных характеристик.

www.garant.ru

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА СССР ОТ 04.11.1975 n 977″О РАЗВИТИИ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ В СТРАНЕ»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
4 ноября 1975 г.
N 977
О РАЗВИТИИ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ В СТРАНЕ
Гипербарическая оксигенация — принципиально новый и перспективный метод лечения гипоксических состояний — находит все более широкое применение в лечебных учреждениях нашей страны и за рубежом.
Использование метода в клинических целях основано на значительном увеличении содержания кислорода в жидких средах организма и, прежде всего, в плазме крови.
При давлении кислорода в 3 ата практически возможна полноценная оксигенация организма без участия эритроцитов. Благодаря значительному увеличению кислородной емкости крови использование гипербарической оксигенации в комплексе с другими лечебными мероприятиями значительно улучшает результаты лечения больных с периферической сосудистой недостаточностью, ишемической болезнью сердца, анаэробной инфекцией, ожоговой болезнью, при воздушной эмболии, различных отравлениях и др.
В ряде научно — исследовательских институтов, клиниках медицинских институтов и больниц страны накоплен положительный опыт по лечению различных заболеваний с помощью гипербарической оксигенации в специальных одноместных и многоместных барокамерах (Всесоюзный научно — исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии Министерства здравоохранения СССР, Институт сердечно — сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева АМН СССР, клиника факультетской хирургии Куйбышевского медицинского института им. Д.И. Ульянова, Киевский научно — исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии Министерства здравоохранения УССР, Калининградская областная больница, Минская городская клиническая больница N 5 и др.).
В настоящее время отечественная промышленность разработала, освоила и выпускает специальные одноместные барокамеры и соответствующую аппаратуру, подготавливается выпуск многоместных барокамер.
Однако, гипербарическая оксигенация может быть успешно использована в лечебной практике только при выполнении целого ряда условий, касающихся наличия специального помещения, оборудования, специально подготовленного медицинского и технического персонала, строгого соблюдения правил эксплуатации барокамер и техники безопасности. Следует отметить потенциальную пожароопасность оборудования для гипербарической оксигенации, которая связана с применением чистого кислорода под давлением в одноместных лечебных барокамерах или сжатого воздуха с увеличением парциального давления кислорода в многоместных барокамерах.
В связи с этим органы здравоохранения, руководители лечебно — профилактических учреждений должны со всей ответственностью подходить к вопросу организации отделений гипербарической оксигенации, подготовки персонала для этих отделений, оборудования и пр. с тем, чтобы этот новый, прогрессивный метод лечения был бы эффективно использован в лечебной практике.
В целях более широкого применения гипербарической оксигенации в лечебной практике:
I. УТВЕРЖДАЮ:
1. Положение о Всесоюзном Центре гипербарической оксигенации (приложение N 2).
2. Положение об отделении гипербарической оксигенации лечебно — профилактического учреждения (приложение N 3).
3. Положение о заведующем отделением гипербарической оксигенации лечебно — профилактического учреждения (приложение N 4).
4. Положение о враче отделения гипербарической оксигенации лечебно — профилактического учреждения (приложение N 5).
5. Положение об инженере отделения гипербарической оксигенации лечебно — профилактического учреждения (приложение N 6).
6. Положение о старшей медицинской сестре отделения гипербарической оксигенации лечебно — профилактического учреждения (приложение N 7).
7. Положение о медицинской сестре отделения гипербарической оксигенации лечебно — профилактического учреждения (приложение N 8).
8. Форму журнала регистрации сеансов гипербарической оксигенации (приложение N 9).
9. Показания и противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике (приложение N 10).
10. Состав постоянной комиссии Министерства здравоохранения СССР для обследования и приемки в эксплуатацию многоместных лечебных камер гипербарической оксигенации (приложение N 11).
11. Штатные нормативы медицинского и инженерно — технического персонала отделений гипербарической оксигенации лечебно — профилактических учреждений (приложение N 12).
II. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных республик:
а) в течение 1976-1977 гг. в составе республиканских, краевых, областных многопрофильных крупных городских больниц, клиник научно — исследовательских институтов организовать отделения гипербарической оксигенации, оснащенные одноместными барокамерами, для оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению, согласно приложению N 1.
б) предусматривать организацию таких отделений в 1978 и в последующие годы;
в) организовать их работу в строгом соответствии с требованиями настоящего приказа, нормативными документами, определяющими правила эксплуатации барокамер, утвержденными Министерством здравоохранения СССР, а также утвержденными настоящим приказом приложениями NN 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10;
г) в тех лечебно — профилактических учреждениях, в которых уже используются в лечебных целях не менее 2-х одноместных барокамер или многоместная барокамера, разрешенные к использованию в лечебной практике в установленном порядке, организовать их работу в строгом соответствии со всеми положениями настоящего приказа о работе отделений гипербарической оксигенации;
д) категорически запретить использование в лечебных целях как одноместных, так и многоместных барокамер, не разрешенных к применению Министерством здравоохранения СССР;
е) ввод в эксплуатацию одноместных лечебных барокамер, разрешенных к применению в медицинской практике в установленном порядке Министерством здравоохранения СССР, производить на основании актов приемки комиссиями, создаваемыми министерствами здравоохранения союзных республик;
ж) в установленные сроки представлять заявки:
— в Главное управление учебных заведений Министерства здравоохранения СССР для подготовки врачей и инженеров для работы в отделениях гипербарической оксигенации;
— во В/О «Союзмедтехника» на приобретение одноместных барокамер;
з) обеспечить отделения гипербарической оксигенации соответствующими штатами персонала, согласно приложению N 12, а также необходимым оборудованием, аппаратурой, инструментами, медикаментами;
и) обязать главных специалистов органов здравоохранения (терапевтов, хирургов, акушеров — гинекологов и др.) систематически доводить до сведения врачей лечебно — профилактической сети о медицинских показаниях к применению гипербарической оксигенации.
2. Директору Всесоюзного научно — исследовательского и испытательного института медицинской техники тов. Утямышеву Р.И. совместно с руководителем Всесоюзного центра гипербарической оксигенации тов. Ефуни С.Н. направлять членов постоянной комиссии для приемки в эксплуатацию многоместных лечебных барокамер, разрешенных к применению Министерством здравоохранения СССР, после получения извещений от органов здравоохранения о полной готовности барокамер.
Расходы по командировкам несут командирующие учреждения.
3. Постоянной комиссии (экспертам) при обследовании многоместных барокамер:
а) По согласованию с местными организациями привлекать к работе представителей:
— инспекции пожарной охраны;
— технической инспекции профсоюза медработников (облсовпрофа);
— инспекции гортехнадзора;
— службы «Медтехника»;
— администрации учреждения, барокамера которого подвергается обследованию или приемке в эксплуатацию.
б) Обращать особое внимание на:
— наличие подготовленного к работе персонала;
— работоспособность барокамеры, как сосуда, работающего под давлением (по результатам технического освидетельствования), и правильное ее размещение;
— наличие технической документации;
— обеспечение полной безопасности работы.
в) Акт комиссии об обследовании и приемке в эксплуатацию многоместной лечебной барокамеры представлять на утверждение заведующему областным (городским) отделом здравоохранения.
Копии актов о вводе в эксплуатацию барокамер представлять во ВНИИКЭХ Министерства здравоохранения СССР.
4. Начальнику Главного управления учебных заведений тов. Исакову Ю.Ф.:
а) В 1976 г. обеспечить подготовку врачей для отделений гипербарической оксигенации на специальном цикле ЦОЛИУв, согласно заявкам министерств здравоохранения союзных республик, а с 1977 г. организовать доцентский курс ЦОЛИУв для подготовки врачей и инженеров.
б) Совместно с руководителем Всесоюзного центра гипербарической оксигенации тов. Ефуни С.Н. до 1 марта 1976 г. разработать и утвердить учебный план и программу подготовки врачей — терапевтов и врачей — педиатров отделений гипербарической оксигенации.
в) Совместно с директором Всесоюзного научно — исследовательского и испытательного института медицинской техники Министерства здравоохранения СССР тов. Утямышевым Р.И. до 1 марта 1976 г. разработать и утвердить учебный план и программу подготовки инженеров по эксплуатации барокамер в лечебных целях.
5. Начальнику В/О «Союзмедтехника» тов. Рябченкову М.И. принять меры по максимальному обеспечению выполнения заявок министерств здравоохранения союзных республик на одноместные барокамеры.
6. Начальнику Управления проектирования и капитального строительства тов. Никитину Л.А. при разработке главы строительных норм и правил (СНиП) предусмотреть нормативные требования к проектированию помещений в составе лечебно — профилактических учреждений для размещения в них лечебных барокамер.
7. Руководителю Всесоюзного центра гипербарической оксигенации Всесоюзного научно — исследовательского института клинической и экспериментальной хирургии Министерства здравоохранения СССР тов. Ефуни С.Н.:
а) Организовать работу Всесоюзного центра гипербарической оксигенации в соответствии с приложением N 2.
б) Оказывать органам здравоохранения необходимую методическую помощь по организации и лечебной работе отделений гипербарической оксигенации.
в) Впредь до организации доцентского курса в ЦОЛИУв по гипербарической оксигенации обеспечить подготовку инженеров для отделений гипербарической оксигенации по курсовым мероприятиям при Центре в соответствии с заявками министерств здравоохранения союзных республик.
г) Совместно с соответствующими научно — исследовательскими институтами и кафедрами медицинских институтов, применяющими гипербарическую оксигенацию, разработать и до 30 марта 1976 г. представить в Главное управление лечебно — профилактической помощи проекты методических рекомендаций по применению метода гипербарической оксигенации при заболеваниях, перечисленных в приложении N 3.
III. Считать утратившими силу:
1. П.п. 3, 4, 6, 8 приказа Министра здравоохранения СССР N 268/ДСП от 29 марта 1974 г. «О случае нарушения порядка применения медицинской техники».
2. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 704 от 30 июня 1975 «О назначении постоянной комиссии для обследования и приемки в эксплуатацию многоместных лечебных барокамер».
Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника Главного управления лечебно — профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР тов. Сягаева С.А.
Министр здравоохранения СССР
Б.В.ПЕТРОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 04.11.1975 г. N 977
КОЛИЧЕСТВО ОТДЕЛЕНИЙ
ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ, ОСНАЩЕННЫХ
ОДНОМЕСТНЫМИ БАРОКАМЕРАМИ И ПОДЛЕЖАЩИХ
ОРГАНИЗАЦИИ В 1976-1977 ГОДАХ
Минздрав РСФСР — 10
Минздрав УССР — 2
Минздрав БССР — 1
Минздрав Узбекской ССР — 1
Минздрав Казахской ССР — 2
Минздрав Грузинской ССР — 1
Минздрав Азербайджанской ССР — 1
Минздрав Литовской ССР — 1
Минздрав Молдавской ССР — 1
Минздрав Латвийской ССР — 1
Минздрав Киргизской ССР — 1
Минздрав Таджикской ССР — 1
Минздрав Армянской ССР — 1
Минздрав Туркменской ССР — 1
Минздрав Эстонской ССР — 1
__________________________________________
ВСЕГО: 26
Начальник Главного управления
лечебно — профилактической помощи
С.А.СЯГАЕВ

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 04.11.1975 г. N 977
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВСЕСОЮЗНОМ ЦЕНТРЕ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ
1. Отдел гипербарической оксигенации Всесоюзного научно — исследовательского института клинической и экспериментальной хирургии выполняет функции Всесоюзного Центра гипербарической оксигенации и в своей работе непосредственно подчиняется директору института.
2. Всесоюзный Центр возглавляет заведующий Отделом гипербарической оксигенации, который назначается и увольняется в установленном порядке.
3. Коечный фонд Центра гипербарической оксигенации определяется руководителем института в зависимости от объема работы, разрабатываемых научных вопросов и конкретных задач на определенный период.
4. На Всесоюзный Центр возлагается решение следующих задач:
1) Оказание высококвалифицированной плановой и экстренной медицинской помощи населению.
2) Координация научно — исследовательских работ по применению гипербарической оксигенации в медицине.
3) Внедрение в практику важнейших научных достижений в области гипербарической оксигенации.
4) Участие в подготовке и повышении квалификации кадров врачей и технических специалистов для отделений гипербарической оксигенации.
5) Разработка по заданию Министерства здравоохранения СССР инструктивно — методических материалов по применению гипербарической оксигенации для лечения больных — взрослых и детей.
6) В установленном порядке согласование и участие в составлении медико — технических заданий на новые образцы отечественных барокамер, аппаратуры и клиническая апробация новых образцов.
7) Обобщение опыта работы по использованию гипербарической

www.lawmix.ru

Физиотерапевтические приборы

Аппарат лазерной терапии Милта Ф-8-01

Аппарат Портативный электростимулятор BioBravo

Запасной электрод анальный для Аппарата Портативного электростимулятор BioBravo

Запасной электрод вагинальный для Аппарата Портативного электростимулятор BioBravo

Запасной электрод поверхностный для Аппарата Портативного электростимулятор BioBravo

Концентратор кислорода «Armed» 7F-1L (белый)

Концентратор кислорода «Armed» 7F-3A

Концентратор кислорода «Armed» модель 7F -3А — уникальный прибор, выделяющий из воздуха чистый кислород! Современный дизайн и простота в обращении, позволят вам получить удовольствие от его использования.

Предназначен для проведения кислородной терапии , приготовления кислородных коктейлей, а также для сеансов кислородной ароматерапии. Подходит для работы с кислородными коктейлерами ТМ «АРМЕД».

Концентратор кислорода «Armed» 7F-5

Концентратор кислорода «Armed» 7F-5 — уникальный прибор, позволяющий получать кислород высокой концентрации при помощи молекулярной фильтрации окружающего воздуха физическим путем.

Концентратор кислорода предназначен для проведения кислородной терапии.П рименяется в условиях различных медицинских учреждений, слежб скорой и неотложной помощи, а также для индивидуального использования, как в стационаре, так и в домашних условиях.

Клинические испытания показали, что концентратор кислорода эквивалентен другим кислородным системам и может использоваться как основной, так и резервный источник кислорода.

Концентратор кислорода «Armed» 7F-5 совместим с коктейлерами ТМ «АРМЕД.

Срок службы 10 лет при соблюдении правил эксплуатации и технического обслуживания! ГАРАНТИЯ 3 года

Концентратор кислорода «Armed» 7F-8L

Концентратор кислорода «Armed» 7F-8L — уникальный прибор, позволяющий получать кислород высокой концентрации при помощи молекулярной фильтрации окружающего воздуха физическим путем.

Концентратор кислорода «Armed» 7F-8L совместим с коктейлерами ТМ «АРМЕД.

Срок службы 10 лет при соблюдении правил эксплуатации и технического обслуживания! ГАРАНТИЯ НА ВСЕ Кислородные концентраторы «Armed» 3 года!

Концентратор кислорода 7F-3L (с выходом для ингаляций)

Концентратор кислорода «Armed» 7F-3L (с выходом для ингалций) — уникальный прибор, выделяющий из воздуха чистый кислород.

Современный дизайн и простота в обращении , позволят Вам получить удовольствием от его использования.

Концентратор предназначен для проведения кислородной терапии, приготовления кислородного коктейля, сеансов кислородной ароматерапии, а также для проведения ингаляций.

www.anoscope.ru

Смерть от кислорода? Чем дышат пациенты под наркозом

На протяжении многих лет в Частинскую районную больницу вместо медицинского кислорода поставляется технический, предназначенный.

Это значит, что все: и потерявшие сознание, и находящиеся под наркозом, и даже новорождённые — получают в лёгкие не спасительный кислород, поддерживающий жизнь, а обычный загрязнённый воздух. Способный вызвать удушье и, что всего страшнее, — смерть.

Не исполняешь приказ — уволен

Александр Юдин до осени 2011 г. работал в ММУ «Частинская ЦРБ» в должности заместителя главного врача по хозяйственной части. Ему неоднократно делались дисциплинарные взыскания в виде выговоров за то, что он не подключал технический кислород для больных.

— Я неоднократно обращался к главврачу Свиреповой с просьбой приобрести для больных медицинский кислород, но в ответ слышал лишь: «…что дешевле, то и берём», — рассказывает Александр. — Считаю, что использование технического кислорода для больных может привести к самым негативным последствиям, и нежелание в этом участвовать вполне понятно.

После очередного раза, когда Юдин отказался подключать больным суррогат, его уволили. Теперь его функцию — включение кислорода — выполняют охранники. Опять же в

приказном порядке. А ведь это должен делать специально обученный человек, с подготовкой, с разрешением, допуском…

После обращения правозащитника Эдуарда Белослудцева в краевую прокуратуру с жалобой на халатные действия главврача, в больнице наконец-то появился аппарат для синтеза кислорода. Но поставили его только в операционном отделении. Хотя в медицинском кислороде нуждаются и реанимация, и перинатальное отделение.

Кислородное голодание

Заходим в помещение, откуда к больным подаётся кислород. Ржавые сварочные баллоны. Пустые, составленные кеглями в углу, и полные. Какой же кислород должен быть в этих промышленных тарах? Там и грязь, пыль, частички масла. Всё это попадает прямиком в лёгкие. Как результат — интоксикация, отёк, даже ожог лёгких.

В данный момент подключены три баллона. Значит, кто-то сейчас этим дышит. А если новорождённый? Он ещё дышать-то не научился, а ему суют в рот этот суррогат.

Ко всему прочему, сама кислородная развязка неисправна, происходит утечка. С таким количеством технического кислорода больница запросто может взлететь на воздух.

В чём отличие?

И обывателю ясно: в лечении должен использоваться медицинский кислород, а в промышленности — технический. Медицинский — более высокого качества по сравнению с техническим. Он проходит дополнительную очистку. И в нём отсутствуют вещества, потенциально опасные для здоровья человека.

Однако главврач Частинской больницы Ольга Свирепова затруднилась назвать разницу между этими газами. Сославшись на то, что, дескать, не семи пядей во лбу. Тем не менее применение в её больнице технического кислорода отрицает:

— Нет, у нас сейчас применяется медицинский кислород. С какого времени использовался технический, не могу точно сказать. Не буду лукавить, заключили договор на закупку медицинского мы не так давно. Сейчас перезаключили договоры с пермской фирмой, которая расположена на ул. Героев Хасана, 124. Теперь используем медицинский кислород, — пояснила главврач.

Но водитель, который ездит за кислородом для больницы, сказал, что возит технический из Воткинска. Более того, на карте Перми мы не находим адрес Г. Хасана, 124.

Медицинский кислород приравнен к лекарственным средствам. И для его производства и продажи требуются специальные лицензии, выдаваемые Росздравнадзором. По словам водителя Андрея, он по приказу начальства на необорудованной машине, без допуска и разрешений, еженедельно

закупал для больницы по пять-восемь баллонов технического кислорода. Вместо сопровождающей аптечной медсестры — слесарь, который помогает грузить баллоны.

По слухам, некоторые медицинские начальники хорошо зарабатывают на этом. Помимо «маленьких отличий» в циферках ГОСТа, поставляемый кислород имеет большую разницу в цене. Но это уже выяснит следствие.

Кислородный вопрос оказался вопросом цены. Цены человеческой жизни.

www.perm.aif.ru

Смотрите еще:

  • Земельный налог проблемы и решения Гарифуллина Альбина Фатиховна, к. п. н., доцент ФГБОУ ВО Башкирский ГАУ; Голубева Наталья Владимировна, студентка 3 курса ФГБОУ ВО Башкирский ГАУ, г. Уфа, Республика Башкортостан Аннотация: в статье рассматриваются основные проблемы, связанные с земельным налогообложением, их пути решения, а также процесс […]
  • Галахова а в должностные преступления ОБЪЕКТ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ ДОЛЖНОСТНЫМИ ПОЛНОМОЧИЯМИ ПО УГОЛОВНОМУ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И.С. БОРОВКОВА, майор полиции, соискатель, преподаватель кафедры правовой и гуманитарной подготовки E—mail: n—[email protected] Тверской филиал Московского университета МВД России им. В.Я. Кикотя Законность […]
  • Иск автовазу АвтоВАЗ подал иск к своему поставщику на 854 млн руб. Арбитражный суд Самарской области рассмотрит иск от ПАО "АвтоВАЗ" к одному из поставщиков компании – южнокорейской Hanon Systems. Соответствующая информация размещена в Картотеке арбитражных дел. Исковое заявление по делу № А55-31399/2017 поступило в […]
  • Санитарных правил и норм 217728-99 СанПиН 2.1.7.728-99 - правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений Санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» (утв . постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 […]
  • Трейлер закона каменных джунглей Закон каменных джунглей 1 сезон обзор Опубликовано 3 лет назад Скачать — Закон каменных джунглей 1 сезон обзор 💬 Комментарии к видео Моё мнение об этом сериале, и о телеканале тнт в целом-говнище Хочу сказать что у тебя очень клёвый канал на YouTube! 🙂 Мне очень понравилось и я стал твоим подписчиком. […]
  • Мошенничество western union Мошенничество и развод через денежные переводы Не отправляйте денежный перевод людям, которых вы не знаете лично или по рекомендации знакомых, если не можете быть уверены в честности их намерений на 100% Не сообщайте никому данных о переводе: кому, от кого и сумму - иначе в 99% случаев злоумышленники […]
  • Как правильно платить алименты Как правильно добровольно платить алименты О том, что алименты платить нужно обязательно, знают все. В предыдущих статьях нашего блога мы обсуждали, из каких доходов они выплачиваются, до какого возраста взыскиваются и в каких случаях отменяются. Осталось выяснить, как правильно их оплачивать. Порядок […]
  • Правила безопасности в интернете на английском Английский (топики / темы): Internet and Modern Life - Интернет и современная жизнь Internet and Modern Life The Internet has already entered our ordinary life. Everybody knows that the Internet is a global computer network, which embraces hundred of millions of users all over the world and helps us to […]

Комментарии запрещены.