Виды мед экспертизы

Виды медицинской экспертизы

Процессы интеграции привели к проникновению достижений различных наук в область права. Таким образом, с целью отправления правосудия в судебный процесс привлекаются медицинские экспертные заключения. Под термином «медицинская экспертиза» подразумеваются проводимые в определенном порядке исследования, направленные на установление состояния здоровья граждан, на определение их способности выполнять трудовую или другую деятельность и на установление причинно-следственных связей между состоянием здоровья человека и влиянием каких-либо событий или факторов.

Экспертиза может проводиться как государственными, так и негосударственными учреждениями, имеющими различные правовые формы. Независимая военно-врачебная экспертиза проводится в рамках судебного процесса. Выделяют следующие виды медицинской экспертизы:

  • экспертиза временной нетрудоспособности;
  • судебно-медицинская и судебно-психиатрическая;
  • медико-социальная;
  • военно-врачебная;
  • экспертиза профессиональной пригодности и зависимости заболевания от профессии;
  • экспертиза качества оказания медицинской помощи.
  • Медицинские исследования, определяющие состояние здоровья человека, значимы для юриспруденции и являются так называемым медицинским освидетельствованием. При помощи системы методов медицинского осмотра возможно установить, в каком состоянии находился человек в момент совершения им определенных действий.

    Виды медицинского освидетельствования:

  • освидетельствование на состояние наркотического, алкогольного или другого токсического опьянения;
  • на существование медицинских противопоказаний к управлению автомобилем;
  • на существование медицинских противопоказаний к владению оружием;
  • психиатрическое освидетельствование.

Психиатрическое освидетельствование должно проводиться в соответствии с законодательством Российской Федерации и обеспечивать права и гарантии граждан на получение психиатрической помощи надлежащего качества.

Результаты медицинского исследования оформляются в виде письменного медицинского экспертного заключения, в котором описываются ход и методы исследования, а также делаются основные выводы. Процедура рецензирования медицинских экспертиз возможна, но не во всех случаях. Зачастую в случае возникновения сомнений в достоверности результатов медицинских исследований проводят повторную экспертизу. В качестве эксперта может выступать медицинский работник или эксперт различных медицинских учреждений. В настоящее время существует широкий спектр учреждений, оказывающих экспертные услуги. Большая доля проведенных экспертиз приходится на государственные учреждения. Однако кафедры медицинских ВУЗов, лаборатории и некоторые другие заведения также могут проводить медицинские экспертизы любого характера.

Если эксперт имеет личную заинтересованность в исходе дела или допускает свою некомпетентность в вопросах экспертизы, он имеет право заявить самоотвод на любой стадии разбирательства. Также мотивированный отвод медицинского эксперта могут заявить и участники экспертизы.

Медицинская экспертиза в наши дни является одной из самых важных в судебном процессе и на стадии досудебного разбирательства.

sudexpa.ru

Понятие и виды медицинской экспертизы

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Добрый день. В этой заметке мы хотели бы от лица крупнейшей российской экспертной организации объяснить, и объяснить популярно, в чем заключаются понятие и виды медицинской экспертизы. И выглядит простым или наоборот, слишком специфичным и неинтересным для неспециалиста этот вопрос только на первый взгляд. Здесь следует держаться золотой середины, не углубляясь в долгие обсуждения экспертных и процессуальных правил по пунктам, но в то же время вполне конкретно касаясь разновидностей и назначений различных медицинских исследований – что, несомненно, будет интересно широкому кругу российских читателей.

Такой интерес обусловлен в первую очередь не только особыми интересами или причинами, побуждающими нас время от времени обращаться к помощи сертифицированной независимой медицинской экспертизы, но и нашей естественной любознательностью, и интересом к естественным наукам и их полезному применению.

Прежде всего, следует упомянуть о том, что понятие и виды медицинской экспертизы стали содержать в себе гораздо больше информации с тех пор, когда впервые началась официально сертифицированная работа в области судебной медицины. Что произошло во время правления Петра Первого с его соответствующим указом. Содержащим указание вскрывать тела погибших в драках и авариях людей с целью наиболее точного установления причин смерти. До этого таких действий на узаконенной и обязательной основе в России не проводилось.

С тех пор медицинскими сертифицированными экспертными исследованиями в России занимались специальные экспертные специалисты соответствующих государственных, а позднее федеральных учреждений. Независимая российская медицинская экспертиза начала свою полностью узаконенную деятельность несколько позже, в 1993-м году, с выходом 53-й статьи Законодательства о независимой медицинской экспертизе. В этом государственном акте были еще более расширены и уточнены многие пункты, которые сегодня, в теории и на практике, составляют понятие и виды медицинской экспертизы.

Еще немногим позже, в 2001-м году, известном многими инновационными для того времени событиями, благодаря выходу новых правительственных постановлений еще больше расширилась возможность независимых, негосударственных бюро принимать участие в работе российской медицинской экспертологии. Одно из них, НП «Федерация Судебных Экспертов», и предлагает вам сегодня свои услуги, которые по всей территории России пользуются успехом, авторитетом и доверием – как обыкновенных (и не обыкновенных) клиентов, так и государственных учреждений, организаций, структур.

В том числе, и в первую очередь – следственных и судебных учреждений, которые уже решили множество дел и получили множество точных ответов благодаря нашим департаментам, в которых активно и глубоко изучаются само научное понятие и виды медицинской экспертизы. Поэтому становясь заказчиком исследований, проводимых НП «Федерация Судебных Экспертов», вы получаете гарантию точности полученных результатов, правильности составления заключения, и гарантию принятия нашего заключения всеми инстанциями, которым оно в Российской федерации может быть предъявлено.

Теперь давайте вернемся к теме, с которой мы начали, и перечислим разновидности медицинских экспертных работ с точки зрения их объектов. Сама медицинская экспертиза, в общем – это довольно обширное понятие и виды медицинской экспертизы немного его конкретизируют, позволяя говорить непосредственно и точно о различных предметах наших исследований. Итак, различными отделами экспертных медицинских исследований в НП «Федерация Судебных Экспертов» проводятся работы по рассмотрению следующих объектов, процессов и фактов:

  • физическое состояние людей, пострадавших в несчастных случаях, авариях, при нарушении техники безопасности;
  • физическое состояние людей, пострадавших в результате преступных действий;
  • физическое и психическое состояние пострадавших, в результате любых событий, изменяющееся (или неизменное) в процессе лечения, в процессе прохождения какого-то периода от момента получения повреждений;
  • физическое и психическое состояние любых лиц – общее, или касающееся любых отдельных органов или сторон состояния организма или психики. Департаменты и лаборатории НП «Федерация Судебных Экспертов» имеют для этих целей все возможные мощности, которые сегодня могут использоваться в медицинской экспертной практике;
  • изучение качества обслуживания, предлагаемого какими-то медицинскими организациями. Изучение соответствия врачебного обслуживания нормам, принятым в России, Европейским или иным мировым стандартам;
  • расследование случаев, в которых понятие и виды медицинской экспертизы регламентируют действия по изучению подозрений в некачественном или неполном выполнении медицинского обслуживания или отдельных его частей;
  • изучение различных медикаментов, БАДов – биологически активных добавок, анализ технических, аппаратных средств, которые применяются в современной медицине для обслуживания пациентов;
  • инспекция и проверка работы других экспертных специалистов, которые уже провели над объектами какие-то исследования. Рецензирование работы других экспертов;
  • работа в области встречной экспертизы, когда наша реакция на происходящее заключается в дополнительном новом исследовании и возможном опровержении данных и заключений, выданных теми специалистами, которые первыми провели изучение объектов, интересующие следствие или наших заказчиков.
  • Современное, сегодняшнее понятие и виды медицинской экспертизы расширились по сравнению с теми, что существовали еще несколько лет назад, поскольку экспертология в России, при подпитке от ее независимой, нефедеральной части, становится все более гибкой и разнообразной. НП «Федерация Судебных Экспертов» на протяжении всего периода своей деятельности, с тех пор как стала возможна независимая экспертная сертифицированная деятельность, достигает самых выдающихся результатов в этой области.

    Нами сегодня выполняется самое большое число экспертных исследований во всех областях сертифицированной и несертифицированной в Российской федерации независимой и судебной экспертизы. В том числе и все те работы, которые подразумевают под собой современное понятие и виды медицинской экспертизы. По этому поводу и для заказа других исследований вы всегда можете обратиться в любые из департаментов или лабораторий НП «Федерация Судебных Экспертов».

    sud-expertiza.ru

    Глава 4. Виды судебно-медицинской экспертизы

    Судебно-медицинская экспертиза, кроме первичной, может быть дополнительной и повторной (ст. 81 УПК РСФСР), Она может производиться единолично судебно-медицинским экс­пертом, экспертом с участием консультанта-специалиста, ко­миссией экспертов (комиссионная экспертиза), или экспертом (экспертами) с участием врачей других специальностей (комплексная экспертиза). То есть различают следующие виды судебно-медицинской экспер­тизы: первичная, дополнительная, повторная, единоличная, с участием консультантов-специалистов, комиссионная и ком­плексная.
    Первичной экспертизой называется первое судебно-медицинское исследование объекта. Согласно ст. 78 УПК РСФСР она назначается в тех случаях, когда необходимы специальные познания в науке, технике, искусстве или ремесле. Она может производиться с исследованием самого лица или по докумен­там, материалам дела, вещественным доказательствам. Основ­ная масса экспертиз ограничивается первичным исследовани­ем, заключение по которому является окончательным.
    Дополнительная экспертиза может быть назначена в случае недостаточной ясности или полноты заключения. Она может быть поручена тому же или другому эксперту и представляет собой последовательное, поэтапное исследование с окончатель­ным заключением после одного или нескольких исследований объекта экспертизы в динамике. Например, эксперт осматривает потерпевшего с только что полученными повреждениями, опи­сывает их, отмечает в заключении давность повреждения, харак­тер орудия, которым оно нанесено, и указывает на необходи­мость дополнительного исследования после окончания лечения, ознакомления с материалами дела или получения данных в ди­намике с последующим исследованием и др. Дополнительное исследование по получении достаточных данных дает основание для окончательного заключения.
    Дополнительная экспертиза представляет собой исследова­ние, состоящее из ряда этапов, после чего возможно сделать окончательное заключение.
    Повторная экспертиза назначается в случае необоснованно­сти первичной экспертизы, когда она была недостаточно полной и квалифицированной, не удовлетворила органы следствия или суда и противоречит другим доказательствам, имеющимся в де­ле. Обычно она поручается более опытному эксперту или дру­гим экспертам. Повторная экспертиза производится после уже проведенной, иногда даже комиссией экспертов. При повторной экспертизе желательно, но не обязательно, присутствие экспер­та, проводившего первичную (дополнительную) экспертизу. Сам эксперт также может обратиться с ходатайством к следователю о назначении повторной экспертизы в его присутствии, что про­цессуально оформляется следователем.
    На практике следователь и суд иногда производят и третью экспертизу, если первичная и повторная представили противоре­чащие друг другу заключения. Третья экспертиза производится в том же порядке, как и повторная. Экспертам для ознакомления должны быть представлены все заключения предыдущих экспертиз.
    Повторная экспертиза может производиться и единолично экспертом, и экспертом с участием консультантов-специалистов, и комиссией экспертов.
    Единоличная экспертиза. Судебно-медицинская экспертиза по различным поводам — определение степени тяжести телес­ных повреждений, половой зрелости, половой неприкосновен­ности и другим — обычно производится судебно-медицинским экспертом единолично. Эксперт полностью обследует субъекта и дает заключение. Основная масса экспертиз живых лиц произ­водится единолично судебно-медицинским экспертом.
    Экспертиза с участием консультантов-специалистов. Иногда необходимо разрешить вопросы, требующие знаний по другой медицинской специальности, например, установление срока бе­ременности, наличия венерического заболевания, состояния зрения. В таких случаях необходимо привлечение консультан­тов-специалистов. Нужно только иметь в виду, что участие кон­сультантов должно быть оформлено постановлением следовате­ля или определением суда о назначении экспертизы. В некото­рых судебно-медицинских амбулаториях имеются постоянные специалисты-консультанты, например, акушер-гинеколог, вене­ролог, невропатолог, рентгенолог и др. Участие консультантов-специалистов в экспертизе может быть непосредственным, т.е. эксперт производит исследование совместно с консультантом. В этом случае заключение эксперта составляется и подписывается судебно-медицинским экспертом и консультантом-специалис­том. В других случаях судебно-медицинский эксперт, направляя субъекта к консультанту-специалисту, получает от него пись­менное заключение. Полученное заключение специалиста экс­перт включает в свое заключение. Затем на основании заключе­ния специалиста и своего исследования делает выводы и состав­ляет экспертное заключение за своей подписью.

    Пример.
    Гражданке А., 22 лет, 21 февраля 1998 г. сожителем Б. были нанесе­ны множественные телесные повреждения. За врачебной помощью она не обращалась.
    27 февраля 1998 г. заявила об избиении в отдаление милиции по месту жительства и ей была назначена судебно-медицинская экспертиза.
    27 февраля 1998 г. при осмотре экспертом отмечены жалобы на шум в правом ухе. Объективные данные: ссадины в области правой ушной раковины. На верхней поверхности средней трети правого плеча 4 округлых кровоподтека темно-синего цвета диаметром от 1,5 до 2 см. Ввиду жалоб на боли и шум в правом ухе направлена к консультанту-отоларингологу.
    28 февраля 1998 г. представлена справка поликлиники № 734, в которой указано, что у гражданки А. 28 февраля 1998 г. при осмотре отоларингологом было обнаружено следующее: ссадины на коже правой ушной раковины; в правом слуховом проходе свертки крови; барабанная перепонка ярко гиперемирована и втянута, слух резко понижен. Заключение: правосторонний травмати­ческий отит, ушиб правой ушной раковины с осаднениями кожи. Нуждается в амбулаторном лечении в течение 7—10 дней.
    Выводы судебно-медицинского эксперта: полученные гражданкой А. по­вреждения: кровоподтеки в области правого плеча, ссадины на правой ушной раковине и правосторонний травматический отит — могли быть причинены ударами твердым тупым предметом и сдавлением пальцами (кровоподтеки).
    Эти повреждения вызвали расстройство здоровья свыше 7 дней и по­этому относятся к легкому вреду здоровья, повлекшим за собой кратковре­менное расстройство здоровья.

    Комиссионная экспертиза. В более сложных исследованиях судебно-медицинский эксперт не может единолично разре­шать поставленные перед ним вопросы. В таких случаях сле­дователь назначает несколько экспертов-врачей в области су­дебной медицины.
    Все назначенные для экспертизы врачи составляют судебно-медицинскую экспертную комиссию. Комиссия обсуждает постав­ленные органами расследования или суда вопросы, производит необходимые первичные и дополнительные исследования свиде­тельствуемого. Если все эксперты, входящие в состав комиссии, приходят к единому мнению, то они составляют общее заключение и подписывают его. Если же кто-либо из экспертов не соглашается с мнением остальных, хотя бы по какому-либо одному из вопро­сов, он пишет свое отдельное заключение, которое передается сле­дователю, как и заключение остальных экспертов.
    УПК РСФСР не предусматривает комиссионной эксперти­зы, и с процессуальной точки зрения каждый эксперт дает свое заключение. Но ст. 80 УПК РСФСР предусматривает следую­щее: «Если эксперты одной специальности придут к общему за­ключению, последнее подписывается всеми экспертами. В слу­чае разногласия между экспертами каждый эксперт дает свое заключение отдельно».
    В то же время судебно-медицинские экспертизы, например:
    а) по определению степени утраты трудоспособности; б) по де­лам о привлечении к ответственности работников медицинского персонала за профессиональные нарушения; в) особо сложные экспертизы по материалам уголовных и гражданских дел — должны производиться обязательно комиссионно как первич­ные, так и повторные.
    Выработанный практикой порядок проведения комиссион­ной экспертизы с участием нескольких судебных медиков сле­дующий. Начальник бюро судебно-медицинской экспертизы получает постановление следователя и дело, требующее прове­дения комиссионной экспертизы. Он поручает одному из судебно-медицинских экспертов составить по представленным мате­риалам «обстоятельства дела». Последние в сжатом виде вклю­чают все основные данные, имеющие значение для проведения экспертизы, и вопросы, поставленные следователем.
    «Обстоятельства дела» передаются экспертам для изучения. Эксперты обсуждают поставленные вопросы, знакомятся более детально с материалами дела, формулируют ответы на вопросы и заключение по делу. Документ экспертизы «Заключение» дол­жен включать все данные, требуемые ст. 191 УПК РСФСР.
    Экспертизы по отдельным уголовным делам организуются обычно при Бюро судебно-медицинской экспертизы (города, области, края, республики). В каждом конкретном случае экс­пертизы назначаются в установленном законом порядке, и каж­дый эксперт в процессе имеет равные права и обязанности не­зависимо от занимаемой должности, ученого звания и степени.
    Комплексная экспертиза предусматривает участие специали­стов разных областей знаний (например, судебно-медицинского эксперта, судебного химика, эксперта-автотехника и др.). При комплексной экспертизе применяются медицинские, кримина­листические, химические, физические, технические и иные ме­тоды исследования.
    Например, комплексные медико-криминалистические экс­пертизы проводят для установления транспортного средства, направления его движения и решения вопроса, кто находился за рулем при транспортной травме, а также в некоторых других случаях. Главным условием проведения такой экспертизы явля­ется структурное единство объекта — носителя свойств, исполь­зуемых лицами, являющимися специалистами в судебной меди­цине и криминалистике. При этом, в зависимости от целей комплексные медико-криминалистические экспертизы могут быть разделены на идентификационные и диагностические.
    В конкретном случае при решении вопросов, связанных с транспортной травмой, широко применяются знания судебного медика, криминалиста, автотехника и материаловеда. При подоб­ной экспертизе комплексно решаются идентификационные (уста­новление конкретного транспортного средства) и диагностические задачи (определение направления движения транспортного сред­ства и потерпевшего в момент транспортной травмы).

    lawtoday.ru

    4. Виды судебно-медицинской экспертизы

    Судебно-медицинская экспертиза может быть первичной, дополнительной, повторной, комиссионной, комплексной.

    Если после производства первичной экспертизы в ходе расследования возникают новые вопросы к эксперту или пересматриваются ранее разрешенные экспертом вопросы в связи с предоставлением ему новых материалов, экспертиза называется дополнительной .

    Повторную экспертизу назначают в случае необоснованного заключения эксперта или при наличии сомнений в его правильности поручают другому эксперту или экспертам. Назначение повторной экспертизы должно быть мотивировано в постановлении следователя.

    Комиссионная судебно-медицинская экспертиза проводится по наиболее сложным вопросам, разрешаемым коллегиально либо с привлечением врачей других специальностей.

    Если по результатам проведенных исследований мнения экспертов по поставленным вопросам совпадают, то ими составляется единое заключение. В случае возникновения разногласий каждый из экспертов дает отдельное заключение по вопросам, вызвавшим разногласие.

    Сущность комплексной экспертизы заключается в том, что представители разных специальностей, изучая одни и те же или разные объекты, на основе сопоставления и анализа полученных результатов решают качественно новую задачу, которую не в состоянии разрешить каждый из них в отдельности.

    В заключении экспертов, участвующих в производстве комплексной судебной экспертизы, указывается, какие исследования и в каком объеме провел каждый эксперт, какие факты он установил и к каким выводам пришел. Каждый эксперт, участвовавший в производстве комплексной судебной экспертизы, подписывает ту часть заключения, которая содержит описание проведенных им исследований, и несет за нее ответственность.

    1) если это необходимо для проведения исследований и дачи заключения, ходатайствовать перед руководителем соответствующего государственного судебно-экспертного учреждения о привлечении к производству судебной экспертизы других экспертов;

    2) делать заявления по поводу неправильного истолкования участниками процесса его заключения или показаний, подлежащие занесению в протокол следственного действия или судебного заседания;

    3) обжаловать действия органа или лица, назначившего судебную экспертизу, если они нарушают права эксперта, в установленном законом порядке. Эксперт также имеет права, предусмотренные соответствующим процессуальным законодательством;

    4) знакомиться с материалами уголовного дела, относящимися к предмету судебной экспертизы;

    5) ходатайствовать о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения, или привлечении к производству судебной экспертизы других экспертов.

    5. Оценка заключения эксперта. Обязанности, права и ответственность судебно-медицинских экспертов

    Письменный документ, отражающий ход и результаты исследований, проведенных экспертом, является заключением эксперта . Оно не является обязательным для лица, производящего дознание, следователя, прокурора и суда, но несогласие с заключением эксперта должно быть мотивировано.

    Поскольку факты, установленные экспертом и содержащиеся в его заключении, являются одним из видов судебных доказательств, судебно-следственные органы оценивают заключение эксперта с точки зрения научной достоверности и доказательного значения выводов эксперта.

    Федеральный закон от 31.05.2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» предусматривает определенные обязанности и права эксперта (ст. 16, 17).

    Эксперту необходимо принять к производству порученную ему руководителем соответствующего государственного судебно-экспертного учреждения судебную экспертизу, дать обоснованное и объективное заключение по поставленным перед ним вопросам, провести полное исследование представленных ему объектов и материалов дела.

    Если поставленные вопросы выходят за пределы специальных знаний эксперта, объекты исследований и материалы дела непригодны или недостаточны для проведения исследований и дачи заключения, эксперту необходимо составить мотивированное письменное сообщение о невозможности дать заключение и направить данное сообщение в орган или лицу, которые назначили судебную экспертизу.

    Эксперт не имеет права разглашать сведения, которые стали ему известны в связи с производством судебной экспертизы, в том числе сведения, которые могут ограничить конституционные права граждан, а также сведения, составляющие государственную, коммерческую или иную охраняемую законом тайну.

    Эксперт обязан обеспечить сохранность представленных объектов исследований и материалов дела.

    Эксперт также исполняет обязанности, предусмотренные соответствующим процессуальным законодательством.

    Эксперт не имеет права:

    1) принимать поручения о производстве судебной экспертизы непосредственно от каких-либо органов или лиц, за исключением руководителя государственного судебно-экспертного учреждения;

    2) осуществлять судебно-экспертную деятельность в качестве негосударственного эксперта; самостоятельно собирать материалы для производства судебной экспертизы;

    3) вступать в личные контакты с участниками процесса, если это ставит под сомнение его незаинтересованность в исходе дела;

    4) сообщать кому-либо о результатах судебной экспертизы, за исключением органа или лица, ее назначивших;

    5) уничтожать объекты исследований или изменять их свойства без разрешения органа или лица, назначивших судебную экспертизу.

    6. Организация судебно-медицинской службы в Российской Федерации.

    Центр судебно-медицинской экспертизы РФ является высшим органом судебно-медицинской службы в нашей стране. Он включает Бюро главной судебно-медицинской экспертизы РФ и Научно-исследовательский институт судебной медицины.

    Основные судебно-медицинские учреждения, обслуживающие запросы органов следствия, суда, – республиканские, краевые, областные и городские бюро судебно-медицинских экспертиз.

    Бюро судебно-медицинской экспертизы содержит структурные подразделения:

    1) отдел судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц;

    2) отдел судебно-медицинской экспертизы трупов с судебно-гистологическим отделением;

    3) судебно-медицинская лаборатория, в составе которой имеются судебно-биологическое, медико-криминалистическое, судебно-химическое, биохимическое отделения;

    4) районные, межрайонные и городские отделения бюро судебно-медицинской экспертизы;

    5) хозяйственная часть; 6) организационно-методический отдел.

    Объектами судебно-медицинских экспертиз являются живые люди, трупы, материалы уголовных и гражданских дел, вещественные доказательства (подозреваемое орудие, одежда, следы выделений человека). Право эксперта давать заключение является одновременно и его обязанностью. Эксперт имеет право в пределах своей компетенции давать заключение и по вопросам, хотя и не поставленным в постановлении о назначении экспертизы, но имеющим отношение к конкретному предмету экспертного исследования.

    Каждая экспертиза или судебно-медицинское исследование завершается составлением документа, который при наличии постановления следственных органов или определения суда именуется заключением эксперта , а при их отсутствии – актом судебно-медицинского исследования . Порядок составления таких документов предусмотрен УПК РФ. Заключение эксперта, полученное с нарушением закона, не может быть положено в основу обвинительного приговора.

    Оба документа имеют три части: вводную, исследовательскую и выводы (в акте – собственно заключение) и составляются с учетом определенных требований. Документы подписывает эксперт (или эксперты), непосредственно проводивший экспертизу, указывается, кто при этом присутствовал (следователь, врач). Документ составляется в двух экземплярах, один из которых остается в архиве, другой направляется в учреждение, назначившее экспертизу. Документы заверяются печатью экспертного учреждения. Эксперт не вправе разглашать сведения об обстоятельствах уголовного дела и иные сведения, ставшие ему известными в связи с производством экспертизы.

    lawbook.online

    1. Понятие и виды медицинской экспертизы

    Экспертиза (от лат.) — изучение специалистом или группой специалистов вопросов, правильное решение которых требует профессиональных исследований и специальных знаний в той или иной сфере.

    Медицинская экспертиза — медицинское освидетельствование лиц и дача научно-обоснованных заключений по вопросам, разрешение которых требует медицинской компетенции.

    Виды медицинской экспертизы устанавливаются Основами законодательства Российской Федерации « Об охране здоровья граждан» от 22.07. 1993г.

    В связи с обширностью и разнообразием вопросов, ставящихся перед медицинской экспертизой, она последовательно дифференцируется: на экспертизу временной нетрудоспособности, медико-социальную экспертизу, военно-врачебную экспертизу, судебно-медицинскую экспертизу.

    Экспертиза временной нетрудоспособности это оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования, лечения и возможности осуществлять свою профессиональную деятельность.

    Медико-социальная экспертиза — определение потребностей больного в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

    Военно-врачебная экспертиза — определение годности граждан к военной службе.

    Судебно-медицинская экспертиза — исследование врачом-специалистом вопросов медицинского характера, возникающих в процессе деятельности следственных и судебных органов, и дача по ним заключений.

    Трудоспособность — совокупность физических и духовных возможностей человека (зависящих от состояния его здоровья), позволяющих ему заниматься трудовой деятельностью. Энциклопедический словарь медицинских терминов (ЭСМТ).М.,1984.Т.З.С. 202.

    Медицинский критерий трудоспособности — это наличие заболевания, его осложнений, клинический прогноз.

    Но не всегда больной человек обязательно должен быть нетрудоспособным. Например, два человека разных профессий с одинаковым заболеванием: штамповщик и учитель с панарицием. Заболевание есть. Однако штамповщик не может с панарицием выполнять свою работу, а учитель может вести урок.

    Поэтому врач исходя из степени выраженности функциональных нарушений, характера и течения патологического процесса, выполняемой работы пациента, условий его труда решает его вопрос о социальном критерии трудоспособности и о выдаче больному листка нетрудоспособности. Следовательно, социальный критерий трудоспособности определяет при наличии заболевания трудовой прогноз при конкретной должности и условиях труда.

    Медицинский и социальный критерии должны быть всегда четко определены и отражены в амбулаторной карте больного человека.

    Медицинский критерий является ведущим в установлении факта нетрудоспособности. Однако не всегда именно заболевание является признаком нетрудоспособности. Бывают случаи, когда здоровый человек не может трудиться в своей профессии. Например, у жены повара обнаружен гепатит. Сам повар здоров, однако он не может готовить пищу, так как у него есть контакт по гепатиту.

    Нетрудоспособность это такое состояние, обусловленное болезнью, травмой, ее последствиями или другими причинами, когда выполнение профессионального труда полностью или частично, в течение ограниченного времени или постоянно невозможно.

    Если изменения в состоянии здоровья носят временный, обратимый характер и в ближайшее время ожидается выздоровление или значительное улучшение, а также восстановление трудоспособности, то такой вид нетрудоспособности считается временным. Временная нетрудоспособность по характеру подразделяется на полную или частичную.

    Полная нетрудоспособность — это когда человек вследствие заболевания не может и не должен выполнять никакой работы и нуждается в специальном лечебном режиме.

    Частичная нетрудоспособность — это нетрудоспособность в своей профессии при сохранении способности выполнения другой работы. Если человек может работать в облегченных условиях или выполнять меньший объем работы, то он считается частично утратившим трудоспособность.

    Стойкая нетрудоспособность или инвалидность — это постоянная или длительная, полная или частичная потеря трудоспособности, по характеру подразделяется на полную или частичную.

    medic.studio

    Смотрите еще:

    • Субсидии в крыму в 2018 году Программы развития внутреннего туризма в России включают и полуостров Крым. Для того чтобы привлечь в этот регион отдыхающих из самых разных уголков страны, Правительством был принят документ, согласно которому авиакомпании реализуют субсидированные авиабилеты в Крым. Точнее, в Симферополь, где расположен […]
    • Некоммерческая организация реестр Некоммерческие организации Информационный портал Министерства юстиции Российской Федерации о деятельности некоммерческих организаций Переход на Портал НКО Минюста России Рекомендации по работе Часто задаваемые вопросы Мультимедийные материалы Нормативные правовые акты Государственная […]
    • Удаленная работа для юристов в москве Удаленная работа для юристов в москве ДНТСН АЛЕКСАНДРОВЫ ПРУДЫ • Москва Корпоративный юрист Системы Учета • Москва Компания QIWI • Москва Юрист-международник "ФРИ ХЕЛП24" • Москва Юрист по работе с претензиями Юрист в строительную компанию General Press LTD • Москва Университетская Бизнес шкоал […]
    • Оформить продавцом по договору подряда Как правильно оформить продавца на работу к ИП? Бизнес расширяется и вы решили оформить продавца на работу. Как индивидуальному предпринимателю сделать это по всем правилам, не нарушить закон и не попасть на штрафы, какие обязанности появятся в связи с приемом сотрудника, читайте в нашей […]
    • Законы сложения целых чисел урок Разработка урока по математике на тему: "Сложение целых чисел". 6-й класс Разделы: Математика Цели: Образовательная: Научить находить сумму целых чисел. Развивающая: Развитие наглядно-образного и словесно-логического мышления, познавательного интереса, наблюдательности, внимания. Формирование […]
    • Общие положения юриста Должностные инструкции в малом и среднем бизнесе (офисы, магазины, кафе, рестораны, гостиницы, клубы и т.д.) Вопрос юристу Статьи Поиск работы Востребованные профессии Администрация Генеральный директор Помощник ген.директора Юрист Инспектор отдела кадров PR-Менеджер Ресторан […]
    • Верхняя пышма страховка Калькулятор ОСАГО в Верхняя Пышма на 2018 года Сделайте расчет на калькуляторе, и мы покажем вам где дешевле застраховать машину по ОСАГО в Верхняя Пышма Стоимость ОСАГО в компаниях: Хотите сраснить результаты с результатами в 44 других компаниях? Результаты полученные на калькуляторе будут сохранены в […]
    • Нотариус на аэропорте Нотариусы в районе метро Аэропорт Ищите нотариуса поближе к дому или работе? На данной странице единым списком представлены все действующие нотариусы у метро Аэропорт. Все просто: воспользуйтесь картой, выберите ближайшего, ознакомьтесь с отзывами и графиком работы и запишитесь на прием в случае возможности […]

    Комментарии запрещены.